Среди различных контингентов населения, состояние здоровья работающих занимает особое место, поскольку именно эта часть общества составляет основу его экономического благополучия.
Неудовлетворительные условия труда и длительное воздействие вредных производственных факторов на организм работающих, являются основными причинами формирования профессиональных заболеваний.
Начиная с 1997 года в Республике Бурятия наблюдался рост профессиональных заболеваний, с 5 случаев в 1997 году до 135 в 2010 году. Показатель профессиональной заболеваемости вырос с 0,2 до 5,37 на 10000 работающих. В течение последних 2-х лет данный показатель имеет тенденцию к снижению (2014 г. –3,76 на10 тыс. работников, 2013г. – 4,09, 2012 г. – 4,87), но вместе с тем превышает среднероссийский в 2,1 раза (РФ – 1,79).
Одним из основных направлений в реализации комплекса медико- профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья работающего населения, является оказание специализированной профпатологической помощи.
Профпатологическая служба в республике Бурятия прошла долгий путь становления, начиная с 1996 года, когда приказом Министра здравоохранения РБ впервые в республике была введена должность врача профпатолога в поликлинике Республиканской клинической больницы им. Н.А.Семашко.
С момента открытия кабинета врача профпатолога (1996 г), в республике стала осуществляться первичная диагностика профессиональных заболеваний. Впервые был создан «Регистр больных профессиональными заболеваниями республики Бурятия», в базе данных которого, на сегодняшний день содержатся медицинские сведения более чем на полторы тысячи больных.
Была разработана 2-х этапная схема оказания медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями и лиц с подозрением на данную патологию. 1 этап включает в себя первичную диагностику и установление предварительного диагноза профессионального заболевания врачом профпатологом на амбулаторно-поликлиническом приеме. На 2 этапе проводится экспертиза связи заболевания с профессией и реабилитационное лечение больных.
До 2009 года 2 этап осуществлялся в клинике Ангарского НИИ медицины труда и экологии человека ВСНЦ ЭЧ СО РАМН, куда профпатологом направлялись пациенты для окончательного установления диагноза профзаболевания.
Однако, сохраняющийся высокий уровень профессиональной заболеваемости в республике и большое количество лиц, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов, требовали принятия мер по совершенствованию профпатологической помощи в республике.
В 2009 году на базе АУ РБ «Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн» был открыт Республиканский центр профпатологии на основании совместного приказа Министерства социальной защиты населения РБ и Министерства здравоохранения РБ от 21 сентября 2009 года. Первым заведующим Центра была Вершинина Татьяна Леонидовна, первой старшей медицинской сестрой – Будаева Любовь Федоровна.
На сегодняшний день Республиканский Центр профпатологии является единственным в республике Бурятия лечебным учреждением данного профиля, имеющим право на проведение экспертизы связи заболевания. Центр возглавляет Потылицына Светлана Анатольевна и включает в себя отделение профпатологии на 23 койки и амбулаторно-поликлиническое звено с консультативным приемом врача — профпатолога.
Основными задачами Цетра профпатологии являются:
- Оказание специализированной стационарной и амбулаторной профпатологической помощи лицам, страдающим профессиональными заболеваниями, работникам с подозрением на профессиональные заболевания, а также лицам, работающим в условиях повышенного риска формирования заболеваний профессиональной этиологии;
- Проведение экспертизы связи заболевания с профессией и экспертизы профпригодности;
- Разработка и осуществление профилактических мероприятий, обеспечивающих раннее выявление, диспансерное наблюдение и лечение больных с профессиональными заболеваниями;
- Проведение предварительных, периодических, внеочередных и углубленных медицинских осмотров «стажированных» работников, занятых на работах с высоким риском формирования профессиональных заболеваний.
Ежегодно в Центре проходят реабилитационное лечение и динамическое обследование более 500 человек с ранее установленным диагнозом профессионального заболевания, что составляет 1/3 от общего числа пострадавших от профессиональных заболеваний в Республике Бурятия.
Более 100 человек ежегодно проходит обследование в условиях Центра впервые, с целью экспертизы связи заболевания с профессией. От 3000 до 4000 работников предприятий Республики, в том числе со стажем работы «пять лет и более», проходят медицинские осмотры. В центре утверждена и действует постоянно действующая врачебная комиссия по экспертизе связи заболевания с профессией, по экспертизе профпригодности. В диагностических и лечебных целях используется вся база госпиталя.
Центр профпатологии функционирует при активном взаимодействии с Управлением Роспотребнадзора по РБ, Министерством экономики РБ, Региональным Фондом социального страхования по РБ, Министерством здравоохранения РБ и с Министерством соцзащиты населения РБ, Ангарского филиала ВСНЦ ЭЧ СО РАМН.
Анализ работы профпатологического Центра свидетельствует о том, что открытие данного структурного подразделения в республике позволило пациентам, с подозрением на профессиональную патологию и пострадавшим от профессиональных заболеваний, получать специализированную профпатологическую помощь не выезжая за пределы региона; сократился отток из республики денежных средств, предусмотренных бюджетом для оказания специализированной профпатологической помощи и реабилитации пострадавших от профессиональных заболеваний; снизился удельный вес инвалидов вследствие профессиональных заболеваний, и появилась возможность проведения углубленного обследования лиц, работающих во вредных условиях труда.
Все эти мероприятия, осуществленные при совместной работе всех заинтересованных структур, способствуют сохранению трудового потенциала и укреплению здоровья работающих, как главного фактора экономического роста республики.
