ПЕРЕЧЕНЬ медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
по ссылке: https://www.tfomsrb.ru/zaschitaprav/gr/disprof
Чтобы получить направления на диспансеризацию необходимо обратиться в поликлинику госпиталя по адресу: проспект Победы, 10 к участковому терапевту в рабочие дни с 8.00 до 17.00. Вам выдадут все направления по диспансеризации, объяснят порядок прохождения обследования.
Телефон регистратуры: 21-31-85
Профилактический медицинский осмотр
Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
• в качестве самостоятельного мероприятия,
• в рамках диспансеризации,
• в рамках диспансерного наблюдения.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
• анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше;
• расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;
• измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше;
• исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше;
• определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;
• флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;
• электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;
• измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 и старше;
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Диспансеризация
Диспансеризация — это медицинское обследование, направленное на раннее выявление опасных для жизни заболеваний. Например таких, как онкологические болезни, сахарный диабет, артериальная гипертония и ряд других сердечно-сосудистых заболеваний, глаукомы и подобных болезней. Весь смысл диспансеризации — это выявить эти болезни на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились и угрозы для жизни никакой нет с целью предотвратить их прогрессирование. Для этого во время диспансеризации сдают анализы: общий анализ крови, на сахар и холестерин, анализ кала на скрытую кровь, флюорография, электрокардиография, маммография, измеряют внутриглазное давление, осмотр врача-гинеколога или акушерки со взятием мазка на онкоцитологию, проводят ряд антропометрических измерений. С 2024 года в ходе диспансеризации будут проверять репродуктивное здоровье взрослых (выявление возбудителей ИППП-у женщин, осмотр уролога-у мужчин).
Каждый, кто прошел диспансеризацию, получает паспорт здоровья, в который вносят заключения и рекомендации по результатам обследований.
Диспансеризация проводится:
— 1 раз в 3 года в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет включительно;
— ежегодно в возрасте 40 лет и старше
Диспансеризация включает:
• комплексное обследование, позволяющее оценить состояние здоровья человека, выявить на самых ранних стадиях не только заболевания, но и саму предрасположенность к ним, а именно — факторы риска заболеваний. Объем и характер комплексного обследования зависит от пола и возраста человека. Все обследования проводятся бесплатно;
• оказание квалифицированной медицинской помощи по коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний и ранних проявлений этих заболеваний;
Подготовка к прохождению диспансеризации
- Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
- Лицам в возрасте 40 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
- Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
- Маммография проводится с 6 по 12 день менструального цикла.
- Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
- Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Углубленная диспансеризация
Углубленная диспансеризация – направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19
1 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
1) спирометрию (оценка функционального состояния дыхательной системы);
2) биохимический* анализ крови (исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатамино¬трансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
3) определение концентрации Д-димера (биохимический маркер свертываемости крови) — для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию в средней и тяжелой форме);
4) тест с 6-минутной ходьбой (выявление возможных проблем в работе сердца и легких) — проводится при сатурации более 95% и наличию жалоб на одышку / отеки);
5) рентгенографию органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года)
2 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
1. Эхокардиографию (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6 минутной ходьбой);
2. Компьютерную томографию легких (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6 минутной ходьбой);
3. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
Все обследования и консультации специалистов, входящие в диспансеризацию для граждан проводятся бесплатно! Для каждого человека определяется индивидуальная программа.
Нормальные значения основных факторов риска:
- Ваше артериальное давление (АД) (для всех лиц старше 18 лет!) должно быть меньше 140/90 мм рт. ст, а еще лучше меньше 130/80 мм рт. ст до 110/70 мм рт. ст — это давление считается нормальным.
2. Частота Вашего пульса в покое должна быть 55-70 ударов в минуту. Чем реже пульс – тем больше продолжительность жизни.
3. С 20 лет Вы должны знать свой уровень холестерина (ХС) в крови. Для здорового человека уровень общего холестерина должен быть меньше 5,0 ммоль/л. Чем выше уровень ХС в крови, тем выше риск возникновения ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, мозгового инсульта. Опасность возникновения ИБС постепенно увеличивается, начиная с уровня ХС 4,65 ммоль/л и выше. При уровне ХС 6,7 ммоль/л и выше – риск ИБС, инфаркта миокарда увеличивается в 4 раза!
4. Ваш уровень глюкозы (сахара) в крови натощак должен быть меньше 6,1 ммоль/л, а лучше 3,3 — 5,5 ммоль/л. Знайте! На одного выявленного больного с сахарным диабетом приходится 3 пациента со скрыто протекающей болезнью и 4 человека с преддиабетом..
5. Ваш вес должен быть Рост-100, т.е. рост 165 см – 100 = 65 кг.
6. Окружность Вашей талии (ОТ) должна быть у мужчин меньше 94 см, у женщин – меньше 80 см.
Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – самый верный способ не впустить болезнь в себя. Каждый разумный человек должен знать факторы риска, которые способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и сахарного диабета и увеличивают смертность от них.
На сегодняшний день установлено более 200 факторов риска, но наиболее распространенными и значимыми являются:
— высокие цифры артериального давления (АД),
— повышенный уровень «плохого» холестерина,
— избыточная масса тела (ожирение),
— наследственность по ССЗ и сахарному диабету (СД),
— возраст и наличие СД (в том числе, состояние скрытого диабета).
Научные исследования показали, что около 40% населения от 30 лет и старше имеют те или иные факторы риска, из них только 1/3 знает об их наличии и лишь 10% занимаются эффективной профилактикой. Исследования показывают, что средне-статистический взрослый человек на момент обращения к врачу имеет сочетание, как минимум, двух факторов риска. Например, если пациент впервые обращается к врачу с жалобами на повышение артериального давления (АД), то при обследовании чаще обнаруживается и повышенный уровень холестерина в крови (или незначительное отклонение) и избыточная масса тела. Если пациент курит, и у родителей был инфаркт миокарда или инсульт, то риск развития сердечно-сосудистых осложнений у него очень высокий.
Знайте! Если вовремя не избавиться от факторов риска, то они рано или поздно приведут к заболеваниям и к смерти. В Российской Федерации из 7 факторов риска, ответственных за высокую смертность от ССЗ, 75% приходится на три основные фактора риска:
— на повышенное АД;
— высокий холестерин;
— курение.
Наличие только одного такого фактора риска ССЗ, как артериальная гипертония, увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50-69 лет.
При этом своевременное выявление и лечение факторов риска способствуют предупреждению развития ССЗ, инфаркта миокарда и инсульта.
[…] Диспансеризация взрослого населения […]